Hallux valgus

Главное отличие человека в животном мире – это прямохождение. Это осуществляется благодаря опорно-двигательной системе. К числу функций этой системы относят:

• опорную,
• двигательную,
• защитную,
• рессорную,
• биологическую.

При возникновении патологических изменений (возможно заболеваний) опорно-двигательной системы, что влечет за собой: снижение подвижности, ограничение трудовой деятельности, снижение функциональных возможностей человека и психологическое расстройство.

Из-за особенностей строения скелета человека основная нагрузка приходится на нижние конечности, в частности на стопы. Поэтому чаще всего именно они подвергаются патологическим изменениям. Наиболее распространенные патологии стоп:

• перекос пятки,
• пяточная шпора,
• натоптыши в передней части стопы,
• гиперкератоз стоп,
• вальгусная деформация.

Следуя статистике, hallux valgus страдают около 40-50% женского населения и примерно 20-30% мужского.

Вальгусная деформация стопы

Это искривление оси стопы с опущением среднего отдела стопы и отклонение большого пальца вовнутрь. Это патология может быть как генетической, так и приобретенной.

Причины данного нарушения:

• Врожденная дисплазия соединительной ткани.
• Плоскостопие.
• Рахит.
• Внутриутробное нарушение развитие скелета.
• Полиомиелит.
• Парез.
• Нарушение осанки.
• Избыточный вес.
• Эндокринные заболевания.

Проявление вальгусной деформации стопы:

• боль в суставах стоп,
• быстрая утомляемость ног,
• постепенное увеличение «косточки» у основания большого пальца,
• деформация остальных пальцев стоп,
• искривление оси стопы с разворотом пятки наружу.

Методы лечения

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение направлено на устранение симптомов патологии. В основном используют:

• медикаментозную терапию,
• массаж,
• физиотерапию,
• ношение ортопедических приспособлений.

Как правило, сроки данного лечения: зависят от проявления патологии и составляют от нескольких месяцев до года. В случае неэффективного консервативного лечения рекомендуется проведение операции для устранения болевого синдрома и восстановление функционального положения стопы.

В зависимости от сложности патологии методы оперативного лечения бывают:

• сохраняющие сустав,
• методы, при которых сустав удаляется.

Далее большой палец возвращают в правильное анатомическое положение путем удаления «нароста». Чаще всего проводятся операции на сохранение сустава.

Послеоперационное лечение (реабилитация)

После операции показано накладывание эластичной повязки. Реабилитация при данной патологии проводится в три этапа:

Иммобилизационный

• Накладывание эластичной повязки на 3-5 дней.
• Применение противотромботических препаратов. На этом этапе также рекомендуется физическая терапия – упражнения для профилактики застойных явлений в организме, пролежней и инфекций.

Постиммобилизационный (функциональный)

• Снятие повязки
• Правильный подбор обуви
• Рекомендуется хождение на костылях
• Применение некоторых методов физиотерапии
• Нагрузка осуществляется в основном на пятку.

Тренировочный этап

• Возвращение к повседневному образу жизни
• Физическая терапия (ЛФК)- выполнение упражнений в щадяще-тренировочном режиме. Увеличивается нагрузка на передний отдел стопы.
• Рекомендовано продолжение методов физиотерапии
• Хождение по неровным поверхностям.

Как правило, сроки реабилитации от двух  до четырех недель.